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中国卒中中心体系建设需进一步完善(2)
http://www.100md.com 2019年7月15日 《中国当代医药》 2019年第20期
     刘建民教授接着表示,借鉴上述国家的经验特别是英国的经验,我国卒中中心建设“坚持政府主导,顶层设计,自由申报,严格质控”的原则,将卒中中心建设分为高级卒中中心和卒中防治中心两大部分,是一个“两级四层”的体系。第一级高级卒中中心包括示范高级卒中中心和高级卒中中心,主要是三级医院,旨在形成区域影响力,重在推荐卒中防治指南,上下转诊和开展科学研究。高级卒中中心要求具备各种类型卒中的诊断和评估能力以及开展所有治疗技术的能力,包括静脉溶栓、动脉取栓和介入治疗等。高级卒中中心负责对区域内其他医疗机构进行同质化、标准化培训,提供全面卒中诊疗服务,建立区域内同质化卒中救治网络,带动区域内有条件的医疗机构开展卒中防治适宜技术,以保证患者发病后能在最短时间到达最近距离的医院。第二级卒中防治中心包括示范卒中防治中心和卒中防治中心,主要是二级及以上医院,具备卒中基本诊断、评估能力和静脉溶栓能力,重在践行卒中防治指南,提供初级卒中诊疗服务。

    刘建民教授说,在组织管理方面,卒中中心建设充分发挥卫生健康管理职能部门的主导地位,坚持四级组织架构。国家卫健委主导,脑防委是中国卒中中心建设的执行部门,在指导和推动卒中中心建设标准、督察、考核、技术推广和促进多学科协作等方面发挥着重要作用。各省市成立相应脑卒中防治工程办公室,组织区域内医疗机构进行卒中中心建设,各级医院成立卒中中心管理委员会。刘建民教授说,提高卒中发病后救治效果的关键是时间,1小时内进行血管再通患者几乎可不留任何残疾,但超过6个小时后约半数患者都将发生残疾,因此,每一秒时间都是非常珍贵的。所以中国卒中中心建设的核心内容是院内急诊绿色通道的建设 ......
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