2.3两组患者不良事件发生率及TEG检测结果的比较

    观察组患者的皮肤瘀斑、穿刺部位渗血、伤口局部渗血及血尿发生率均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的R时间显著短于对照组，MA高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)(表3)。

    3讨论

    随着临床科学技术的发展，AKI的发病机制、病生理研究已经有大量的报道证实。目前，AKI在ICU的发病率呈进行性增加，特别是高龄患者，合并症的增加，病死率也相对升高。目前研究发现，儿茶酚-O-转甲基酶基因是AKI发生的先天性危险因素[6]。根据病因进行区分，AKI共分为肾前性AKI、梗阻性肾病、造影剂肾病、肾小球疾病及藥物性AKI等[7-8]。由于AKI起病急、发展快，其发生原因往往结合基础性疾病的发生，如严重感染、休克或低灌注、药物副作用等原因均导致AKI的急性发生，目前脓毒症休克被证实是AKI的主要病因，其次术后感染、心源性休克、低血容量休克及药物副作用也是AKI发生的重要因素。

    AKI的治疗以快速寻找可逆性病因，并以保护肾脏功能防止肾单位损伤为主要目的进行治疗，临床上需要注意维持内环境稳定、水-电解质平衡，从而进一步控制疾病的进展[9-11]。目前，尚无特效药物能够有效治疗AKI，主要治疗方式以肾脏替代性治疗(RRT)为主要方式 ......