观察组在化疗前1周给予患者叶酸片(江西制药有限责任公司，规格：400 μg/片，国药准字H36020872)400 μg口服治疗，1次/d，直至治疗结束。维生素B12注射液(石药集团欧意药业有限公司，规格：1 ml∶0.5 mg/支，国药准字H12020387)1 mg肌内注射，1次/d，化疗当天使用，化疗前1 d给予醋酸地塞米松片口服治疗，8 mg/次，1次/d，连续治疗3 d;化疗第1天给予注射用培美曲塞二钠(江苏奥赛康药业股份有限公司，规格：0.5 g/瓶，国药准字H20080624)0.5 g/m2+0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注，采用生理盐水在静滴前后进行冲管，约在1 h内完成静脉滴注;化疗第1～3天给予注射用顺铂75 mg/m2(分3 d使用)+0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注。两组患者均是以连续治疗3周为1个疗程，共治疗2个疗程。

    1.3观察指标及评价标准

    比较两组患者的临床治疗效果、生活质量评分及不良反应情况。①临床效果根据CT检查结果进行疗效判定，显效：部分癌细胞消失，肺部病灶肿瘤得到控制;有效：肺部病灶肿瘤体积缩小;无效：肺部病灶肿瘤体积无明显缩小甚至增大。治疗总有效率=(显效+有效)例数/总例数×100%。②采用生活质量量表(GQOL-74)评分对两组患者治疗后的生活质量进行评价，评价项目包括社会功能、心理功能、躯体功能、物质生活，每项0～100分，评分越高则生活质量越好。③不良反应包括肝功能异常、血小板减少、白细胞减少、恶心呕吐等 ......