有学者认为，感染性休克的病因之一是微循环紊乱，微循环受损程度和预后相关，早期使用硝酸甘油可以开放微循环。平均动脉压低于自身调节阈值以下(60 mmHg或者65 mmHg)时器官灌注依赖于血压，使用去甲肾上腺素等药物升高血压，即使平均动脉压达到75 mmHg以上也不能进一步改善微循环，不能提高机体氧代谢，不能增加微循环血流和尿量[14]。动物实验中，对于内毒素引起的休克，输注硝酸甘油不会进一步降低血压，可以产生NO，NO可以改善微循环血流增加组织氧摄取[15]。临床试验中，感染性休克患者的液体复苏基本完成，平均动脉压>60 mmHg，CVP>12 mmHg，使用最低剂量的多巴胺时，给予硝酸甘油0.5 mg静注，每小时2 mg持续泵注，与此同时适当补充液体，可显著增加微循环血流[16]。但是，也有临床试验支持硝酸甘油不能改善微循环[2 ......