不同口径经皮肾通道的经皮肾镜碎石术治疗复杂肾结石的临床研究(3)
传统取石术中主要采用小通道,术中通道一般扩张到18~20F,具有结石清除率高、手术时间短、并发症发生率低的优势。但是,该手术方法对患者肾脏功能造成的损伤较大,容易增加尿外渗、出血、肾盏撕裂等风险,不利于患者术后早日康复。微创通道经皮肾镜取石术是将小通道20F缩小为14~16F,微创通道可减少扩张刺激,降低手术对患者肾实质造成的损伤,降低出血量[6-8]。本研究结果提示,甲组患者的手术时间长于乙组,差异无统计学意义(P>0.05)。分析原因为,微通道经皮肾镜碎石术因受手术视野范围的限制,术中需持续不断地进行灌注冲洗,可能会延长手术时间。而甲组的住院时间以及术中出血量少于乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。分析原因为,小通道术中通道扩张范围相对较大,一定程度上增加了术中出血的发生率,影响患者术后康复速度[9-10]。甲组患者的结石清除率高于乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。分析原因为,微通道手术具备更高效的碎石、取石效果,术中应用更灵活、精细的输尿管镜 ......
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