[Key words]Torasemide; Diuretic resistance; Diabetic nephropathy; Clinical effect

    近年，我国糖尿病肾病患者逐年升高，糖尿病肾病是糖尿病最主要的并发症之一，是导致终末期肾病的主要原因[1]。糖尿病肾病患者的肾小球滤过功能下降，引发顽固性水肿，对利尿剂产生抵抗，若患者的病情不能得到有效地控制，会引起肾病综合征，甚至发展为尿毒症、心力衰竭等情况[2]。呋塞米是临床上常用的利尿剂，但有研究显示，长期使用呋塞米，会使患者体内的水电解质紊乱，降低治疗效果[3]。托拉塞米是新一代的高效髓袢利尿剂，其作用强大且持久，符合药物经济学要求[4]。本研究旨在探讨托拉塞米治疗伴利尿剂抵抗糖尿病肾病患者的临床效果，现报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    选取2017年1月～2018年12月我院收治的46例伴利尿剂抵抗的糖尿病肾病患者作为研究对象，按照电脑隨机分配的方法分为对照组(23例)和观察组(23例)。对照组中，男13例，女10例;年龄20～84岁，平均(56.13±9.03)岁;体重50～110 kg，平均(63.16±6.35)kg。观察组中，男14例，女9例;年龄22～84岁，平均(56.46±9.51)岁;体重52～112 kg，平均(63.48±6.43)kg。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究已经医院医学伦理委员会审核批准。

    诊断标准：符合WHO制定的有关糖尿病肾病的诊断标准[5] ......