温阳益气汤治疗老年失代偿期乙肝后肝硬化患者的效果(3)
2.5两组患者不良反应发生情况的比较两组患者在疗程中,均未出现严重的不良反应。两组患者的不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
3讨论
乙型肝炎患者体内长期存在HBV,HBV进入肝细胞核内实现病毒核酸的复制,导致机体肝细胞被严重破坏,逐渐导致肝纤维化,最终形成肝硬化[3-4]。随着病程的进一步发展,肝功能损害进入失代偿期,以老年患者尤为明显[5]。现代医学对于该病的治疗药物以抗HBV复制的环戊基核苷类似物为主,代表药物为恩替卡韦。有研究显示[6-8],单用恩替卡韦的疗效并不理想,且对肝纤维化进展的抑制作用不明显。温阳益气汤用于治疗乙肝后肝硬化代偿期患者的疗效肯定,但用于失代偿期老年患者的报道较少,为提供更多的临床证据,本研究选取我院收治的60例老年失代偿期乙肝后肝硬化患者作为研究对象,围绕温阳益气汤联合恩替卡韦的疗效展开研究。研究结果提示,温阳益气汤联合恩替卡韦能够提高老年乙肝肝硬化失代偿期患者的疗效,改善患者的肝功能,有效抑制肝纤维化的进展。
在中医学领域,老年乙肝后肝硬化失代偿期是由于肝肾之阳的慢性耗竭而引起的。因此,在临床治疗中,对于此类患者除采用西医常规的抗乙肝病毒治疗外,还采用中医中药按照五脏六腑理论对其进行辩证施治。温阳益气汤由数种中草药(黄芪、熟地黄、山药、茯苓、制附子、桂枝、炙甘草、白芍、砂仁、干姜等)熬制而成,具有温阳补气、疏肝理脾的功效。其中,君药制附子、臣药熟地黄,两者相辅相成,阴阳平衡补肾亏;炙甘草、干姜、茯苓、山药能祛湿除瘀、补阳理脾;桂枝疏肝化气;砂仁、白芍可温中补气、柔肝畅肝;黄芪可补气求升 ......
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