危重症患者连续肾脏替代治疗的适应证 和治疗时机研究进展(3)
4 RRT治疗与否的伦理问题在AKI患者中,由于AKI患者死亡率很高,开始或停止RRT也会面临一些临床和伦理之间的矛盾。在与患者和/或其家人/监护人探讨开始和停止RRT治疗时,应综合考虑患者的整体预后、治疗目标以及其他生命支持治疗的情况[25],并及早開始姑息治疗。另一方面,患者预后不确定时或患者及家属/监护人未最终决定开始/停止RRT及其他生命支持治疗时,限制治疗时间原则是一种有效的应对策略[26]。
5小结
CRRT已成为重症AKI患者治疗的主要手段。对于无RRT急诊适应证的患者,开始RRT的最佳时机仍存在争议,需进一步研究进行探讨,以实现对患者的个体化指导。在决定开始和停止CRRT时 ......
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