1.2.4 细菌培养 患者在2018年7月12日進行血培养，分别注入需氧瓶和厌氧瓶各两瓶，在法国梅里埃Bact/Alert 3D 血培养仪培养，两个需氧瓶均报阳，仪器报阳时间分别是31、37 h。厌氧瓶培养无菌生长。痰培养，尿培养均未检出致病菌生长。

    1.2.5 诊疗过程 2018年7月5日结合入院时患者的基本情况，Murphy征阳性，粒细胞，CRP、PCT等感染指标较高，淀粉酶、脂肪酶结果未见异常，结合入院B超结果，初步考虑胆囊结石合并急性胆囊炎，禁食，予制酸护胃，拉氧头孢抗感染治疗、利胆，维持水电解质平衡、能量营养等对症治疗。

    患者为年轻男性，2018年7月8日CT 结果示胆囊多发结石，腹膜后、肠系膜淋巴结肿大，不能排除是反应性增生还是淋巴瘤，2018年7月10日进行外周血涂片，骨髓涂片，骨髓活检，流式细胞检查，结果均不排除淋巴瘤诊断。2018年7月11日早突发四肢乏力，双膝跪地，头晕伴恶心呕吐非咖啡色胃内容物，神志清醒，双侧巴氏征阳性，颈硬抵抗，颈胸4横指，克氏征阳性，布氏征阳性，不排除中枢感染可能，脑膜脑炎可能性大，静脉注射青霉素400万单位，皮质激素，适当脱水。2018年7月12日凌晨呕吐1次鲜红色胃内容物 ......