腹式子宫腺肌病病灶切除术治疗子宫腺肌病的临床效果(2)
1.2方法所有患者均完善术前相关检查,对照组进行常规治疗,视患者病情采用假绝经疗法、假孕疗法等药物治疗。观察组避开月经期进行腹式病灶切除治疗。全身麻醉,消毒,铺设洞巾;以手术刀在腺肌瘤最突出的腹壁位置切开,暴露子宫;将子宫提出腹腔外,观察子宫形态、大小、病灶位置、病灶大小及病灶与周围组织间的关系[4];将稀释后的垂体后叶素(南京新百药业有限公司,批号1180704,1 ml∶6 U/支)行子宫肌层注射[5]。在病灶切除中,均以“片皮式”手法将病灶逐层切除,尽可能不涉及子宫内膜,在病灶切除后,均行双极电凝止血,用可吸收线进行创面的间断或连续缝合,尽量的恢复子宫形态[6-7]。所有患者的术后随访13个月,患者遵医性好,指导定期复查。
1.3观察指标及评价标准
①痛经评分及子宫体积:在术后3个月时,利用数字法疼痛评估法(NRS)对患者的痛经程度进行评估,评分为0~10分,分数越高表明疼痛越严重。术后5个月,患者复查时进行妇科超声检查,测量患者的子宫体积,记录。②月经量、血红蛋白:对术前的最后1次月经来潮及手术6个月后第1次来潮的月经量进行统计,以同品牌卫生巾为月经量计算载体,指导患者对使用后的卫生巾进行称重,精确到mg ......
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