3讨论

    糖尿病高血压视网膜病变为糖尿病高血压常见并发症，其易发人群为老年群体，发病率为7.5%左右[6]。病变发生是由于机体视细胞损伤引发的退行性视力损坏，临床症状包括视力降低以及视物模糊，且症状呈现进行性加重状态，如果患者无法得到及时有效的治疗，则会导致视网膜细胞发生自主性凋亡，并使视网膜出现进行性纤维化，以致发生不可逆视网膜损伤，甚至使患者的视力丧失[7-8]。糖尿病视网膜病变的发病机制复杂，主要是多种刺激性以及危险性因素对机体视网膜产生作用，从而使视网膜微环境出现变化，导致异常新生血管的出现，进而使视网膜静脉回流出现障碍，引发黄斑严重水肿，增高眼部微循环毛细血管渗漏的发生率，导致视网膜受到牵拉，引发视网膜纤维化损伤[9-10]。目前临床上在对糖尿病高血压视网膜病变进行治疗时，所应用的方式主要为玻璃体手术，但手术治疗后容易导致患者的视力恢复不佳，大部分患者的视力甚至不如治疗前，会对患者的生活质量产生严重影响[11]。常规药物治疗方式主要为抗凝治疗和抗血小板聚集治疗，但有临床研究发现，常规药物治疗无法明显减轻糖尿病视网膜病变的症状，同时一定程度上会导致视网膜出血症状加重[12]。

    手术开展目的为减轻视网膜静脉回流障碍，使黄斑水肿减轻，将视网膜牵拉消除 ......