多巴酚丁胺是一种心脏β受体兴奋剂，能够增加感染性休克患者的氧运输，改善内脏的灌注，作用机制如下[11]：通过肾上腺素能β受体提高心脏功能，纠正休克状态下患者外周血管的收缩情况，降低外周血管的组织压力，预防肾血流的大量减少。多巴酚丁胺在休克液体复苏治疗的过程中广泛应用，可以改善患者的血流动力学，增加心排血量。既往临床认为，多巴胺通过增加肾脏的血流以及尿量来达到改善肾功能的目的[12]。最新研究显示，增加尿量与改善肾功能没有必然联系，而且也无法通过增加尿量来改善预后，去甲肾上腺素可通过轻微增加心排血量和收缩血管达到增加MAP的目的。相关资料显示，如果多巴胺对患者的血压升高治疗无效，那么在去甲肾上腺素的浓度为0.01～3.30 μg/(kg·min)的情况下，可达到治疗效果[13]。有关多巴胺和去甲肾上腺素治疗感染性休克的临床价值目前已经得到确认，但有关联合用药对感染性休克患者血流动力学指标的影响仍没有完全明确[14]。因此，本研究在评估感染性休克患者联合应用去甲肾上腺素和多巴酚丁胺治疗的临床效果基础上 ......