本研究结果提示，存活组患者的BNP、Lac水平和A-PACHEⅡ评分均低于死亡组，差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的WBC比较，差异无统计学意义(P>0.05)，这可能是由于脓毒症患者血液中的炎性因子与细胞毒素等因素引起的心脏抑制、心肌细胞凋亡、心肌代谢障碍有关。据杨勇等[13]研究发现，将脓毒症患者根据28 d后的死亡情况进行分组，其中死亡组中的BNP、Lac水平、A-PACHEⅡ评分及降钙素原(PCT)显著高于存活组，与本研究结果一致。同时，本研究在参考专家意见以及结合国内外相关研究的基础上，对两组患者差异有统计学意义的观察指标进行赋值，并应用多因素Logistic回归分析，结果提示，BNP、Lac与A-PACHEⅡ评分是脓毒症患者死亡的独立预测因素(P<0.05)。可能是由于脓毒症患者多为老年人，各主要器官均有不同程度的生理性衰退，机体抵抗能力较弱且合并多种其他慢性疾病 ......