出院后病情稳定无特殊治疗，于2018年10月9日因“回肠造瘘口周围皮肤红肿溃烂7 d”住院诊治。入院查体：右腹可见陈旧性手术疤痕，造瘘口红润，有排气排便，造瘘口周围皮肤稍红肿无明显触痛，4～6点钟位置见约1.0 cm×1.0 cm大小溃烂，挤压时无脓液及粪渣样物溢出，腹软，无压痛及反跳痛。全腹部增强CT示：CD。右半结肠切除术后。回肠造瘘术后。左下腹造瘘口周围皮肤組织肿胀：造瘘口周围皮肤炎？诊断考虑“①造口周围皮肤炎;②回肠造瘘术后;③CD;④右半结肠切除术后”，予以抗感染及对症治疗1周后病情好转出院。

    2019年2月14日因“回肠造瘘口肠瘘并周围皮肤疼痛5个月”入住我院消化科，查体见造瘘口6～9点皮肤白色样溃烂、坏死，周围压痛。余腹部无压痛及反跳痛。入院后完善检查：血常规、凝血常规、肝功能、生化、心功能未见异常。彩超：回肠造瘘口周缘区局部腹壁低、无回声区，考虑为慢性炎性改变。于2019年2月17日开始鼻空肠管全肠内营养，每天2000热卡。3月3日予以沙利度胺75 mg治疗，qd，患者精神食欲正常、体征稍正常、造瘘口疼痛消失，于2019年3月12日出院。

    2讨论

    CD是北欧及北美常见消化性疾病 ......