慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者炎性标志物的研究进展(3)
AECOPD通常以中性粒细胞性炎症为主,也存在一定程度的嗜酸性粒细胞性炎症,而嗜酸性粒细胞性炎症程度明显增加代表了AECOPD的一种临床表型即ESO表型,其对糖皮质激素治疗反应良好[29]。贺筱彬等[30]发现,外周血ESO百分比≥2.0的AECOPD患者应用全身糖皮质激素治疗,肺功能改善更明显,平均住院天数明显缩短。一项回顾性研究[31]发现,外周血ESO百分比≥2.0与ESO百分比<2.0的AECOPD患者相比,12例COPD患者再入院风险增加3倍,再入院时间明显缩短,全因死亡率增加1倍。因此,对血、痰ESO明显增加的患者,使用糖皮质激素治疗可缩短患者住院时间、减少急性发作频率、改善预后。2.4辅助性T细胞(help T cells,Th)
COPD的发病机制相当复杂,许多新的假设,如偏离的微生物群、空气污染物相关的损害和异常的自身免疫过程,已被提出并进行了广泛的研究 ......
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