维生素D联合曲普瑞林对性早熟女童的治疗效果(3)
3讨论性早熟女童由于体内的下丘脑-性腺功能过早发育,会出现中枢性性早熟,使性腺激素的释放水平和分泌水平过度上升,诱使患儿的性腺功能提前发育,内分泌功能失调,并使骨骼异常增长,与正常人的青春期发育相似。该病患儿通常身高发育受到限制,且心理过于成熟,会出现与同龄人沟通障碍的现象[9]。由于性腺激素的异常分泌,会对患儿的外形造成影响,极其容易滋生心理问题(如紧张、恐惧和自卑等),给患儿的身心健康造成严重影响[10]。
临床上对于性早熟女童的治疗目的主要是通过对患儿出现的第二性征的发展速度进行控制和改善,来帮助患儿维持正常身高,使患儿的骨龄与实际年龄相符合,并适当调节患儿的心理状态,尽量恢复到同龄人水平。通常应用促性腺激素释放激素药物来对中枢性性早熟女童进行治疗,药物可以在一定程度上对该种类型患儿性腺激素的分泌起到抑制作用,对骨龄起到延缓效果,缓解患儿出现的第二性征,从而取得理想的治疗效果[11]。这一方法对性早熟女童出现的第二性征能够发挥一定的控制作用,将骨骼成熟与线性生长速率相平衡,主要的药理作用机制是利用对垂体性腺激素受体的共和性以及通过肽酶分解的耐受性,从而使半衰期延长。当患儿垂体性腺激素受体被占据时,短暂性地使患儿体内的LH、FSH激素水平升高 ......
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