1.3观察指标及评价标准

    以手术病理诊断结果作为金标准，统计多层螺旋CT检查外伤性肝脾破裂的敏感度和特异度。记录肝脾同时损伤、肝破裂损伤及脾破裂损伤患者的CT表现。敏感度=真阳性例数/(真阳性+假阴性)例数×100%，特异度=真阴性例数/(假阳性+真阴性)例数×100%，准确率=(真阳性+真阴性)例数/总例数×100%。

    2结果

    2.1多层螺旋CT对外伤性肝脾破裂的诊断结果

    以手术病理诊断结果作为金标准，多层螺旋CT诊断外伤性肝脾破裂的真阳性为30例，真阴性为3例(表1)。

    2.2多层螺旋CT对外伤性肝脾破裂的诊断敏感度、特异度、准确率

    35例患者经手术证实均为外伤性肝脾破裂，多层螺旋CT对外伤性肝脾破裂的诊断准确率、敏感度、特异度分别为94.29%、96.77%、75.00%。

    2.3不同损伤类型的多层螺旋CT表现

    外伤性肝脾破裂CT诊断共计33例，其中肝破裂18例，脾破裂12例，肝脾同时破裂3例。不同外伤性肝脾破裂类型患者的CT表现具有差异性。①诊断为肝破裂的患者中，8例CT表现为肝脏被膜下积血。6例表现为临近肝实质表面浅表挫裂伤 ......