白细胞介素-1阻滞剂在心血管疾病中的研究进展(2)
2 IL-1阻断剂在心血管疾病中的临床应用IL-1Ra是人体内自然生成的,最早在一发热患者尿液中分离出来。IL-1Ra主要由单核细胞、脂肪细胞生成,多种细胞因子或化学因子也能诱导IL-1Ra的生成。IL-1Ra是一种特异性、竞争性IL-1拮抗剂,IL-1β是自身炎性疾病治疗的重要靶向目标,自身炎性疾病对IL-1Ra或IL-1β中和剂有独特的反应,通过注射IL-1Ra或抗IL-1β单克隆抗体可以使自身炎性疾病得到快速的控制。目前临床上主要用IL-1Ra治疗风湿性关节炎等自身免疫性疾病。近年研究发现,人体内编码IL-1Ra基因突变导致IL-1Ra缺失或功能丧失与严重的系统性和局部炎症有关,IL-1Ra在治疗心血管疾病中有明显的效果[17]。有研究表明,IL-1Ra的水平可以独立预测全因死亡率和心血管死亡率,并且对急性冠脉综合征患者的不良预后影响较强[18]。目前,被批准用于治疗性阻断IL-1β信号途径的IL-1Ra有anakinra与canakinumab。
2.1 anakinra在心包疾病中的作用
anakinra是一种重组非糖基化蛋白 ......
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