张家永 郭 进 沈 洁 陈玉玲

    福建医科大学附属闽东医院风湿免疫科，福建福安 355000

    脊柱关节炎(spondyloarthritis，SpA)是一种以累及脊柱与骶髂关节为主的慢性炎症性自身免疫性疾病，在我国的发病率为0.3%?0.5%[1]，好发于青少年男性，有较高的致畸性和致残性，具体的发病机制目前尚不明确。多项临床研究已经证明[2-5]，SpA是一种系统性疾病，除累及脊柱、外周关节外，还可累及眼、心血管、肺部、神经系统、泌尿系统等多个脏器、系统，在临床工作中观察到，脊柱关节炎患者的尿石症(urolithiasis)发生率明显高于其他疾病患者及普通群体，并且比其他关节外表现发生率更高。本研究通过对照研究探讨脊柱关节炎患者的人类白细胞抗原-B27(human leukocyte antigen-B27，HLA-B27)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α，TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)指标的变化及其对尿石症发生的临床意义，旨在考察HLA-B27、TNF-α、CRP 在SpA患者临床诊断、预后评估中的应用价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    SpA组研究对象纳入标准：SpA组患者均符合国际评估脊柱关节炎工作组(Assessment in Spondyloarthri tis International Society，ASAS)推荐的中轴型(2009年)和外周型(2012年)SpA 分类标准。健康体检组纳入标准：均为长期在本市居住的成人健康体检者。SpA组及健康体检组排除标准：①合并系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、痛风、肌炎等其他自身免疫性疾病者；②合并心、脑、肾、肝及血液系统等原发性疾病者；③合并肿瘤、内分泌疾病以及泌尿系感染等疾病者；④孕妇及精神病患者等不能配合检查者；⑤年龄60岁者。

    选取2014年1月?2018年12月在我院住院及门诊就诊的符合研究条件的196例SpA患者作为SpA组，另选取同期在我院进行检查的200例健康体检者作为健康对照组 ......