4%枸橼酸钠原液封管在血液透析导管抗凝效果的临床研究
肝素钠,1资料与方法,1一般资料,2封管方法,3观察指标及评价标准,4统计学方法,2结果,1两组患者导管留置时间,ICU入住时间的比较,2两组患者CRRT治疗安全性指标发生率的比较,3讨论
韦耀樑广东省中山市陈星海医院重症医学科,广东中山 528415
持续血液透析(continuous renal replacement ther- apy,CRRT)是一种连续性的体外血液净化治疗技术,在重症医学科(ICU)中应用广泛[1]。与间歇性血液净化相比,CRRT 更符合人体生理状况。目前CRRT治疗常用血管通路包括中心静脉导管(股静脉、颈内静脉、锁骨下静脉)或动静脉内瘘,近年来,进行中心静脉导管透析患者的比例显著增加[2-3]。CRRT治疗过程中涉及导管封管问题,目前在国内外临床上使用较多的CRRT 导管封管液是10?100 U/ml 肝素钠生理盐水稀释液[4]。然而有报道显示,肝素钠封管浓度过高,有可能导致导管尾端渗漏,从而影响机体的凝血功能,诱发出血事件;同样,肝素钠封管浓度过低,则容易导致导管发生内血栓,增加导管功能障碍的风险[5-6]。近年来,采用枸橼酸钠导管封管在CRRT 中的应用渐趋成熟[7]。本研究选取在中山市陈星海医院ICU 进行床旁CRRT治疗的100例危重患者作为研究对象,旨在比较4%枸橼酸纳及肝素钠在CRRT 导管封管中的应用效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年3月?2019年5月在中山市陈星海医院ICU 进行床旁CRRT治疗的100例危重患者作为研究对象。纳入标准:①首次置管患者;②医嘱依从性100%患者 ......
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