控制性低中心静脉压技术在腹腔镜肝切除术中的应用效果
血气,出血量,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标,4统计学方法,2结果,1两组患者相关手术指标的比较,2两组患者肝肾功能的比较,3两组患者术后1d血气分析指标的比较,3讨论
淦 勤江西省九江市第一人民医院肝胆胰外科,江西九江 332000
腹腔镜肝切除术是临床上治疗肝脏病变的重要方法,然而肝脏为双重供血器官,血供非常丰富,在肝脏切除过程中会出现大量出血情况,引起血流动力学波动,增加肝脏分离时间,导致肝脏功能损伤,进而增加死亡率,严重威胁患者的生命安全[1]。因此控制出血量是腹腔镜肝切除术成功的关键,临床上常采用多种方式进行止血,但减少失血量的最佳方法尚无定论[2-3]。而控制性低中心静脉压技术是近年来出现的一种新的控制出血的方法[4-5],通过降低肝静脉压力减少术中出血,已成功在临床上应用[6-7]。本研究选取100例腹腔镜肝切除术患者作为研究对象,观察了控制性低中心静脉压技术在腹腔镜肝切除中的应用效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年10月?2019年1月我院肝胆胰外科100例腹腔镜肝切除术患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各50例。对照组中,男30例,女20例;年龄32?60岁,平均(44.82±10.71)岁。观察组中,男29例,女21例;年龄33?60岁,平均(44.78±10.68)岁。纳入标准:①所有患者均具有腹腔镜肝切除术适应证;②术前肝功能Child-Pugh 分级为A 级或入院前为B 级,但经过保肝治疗后转为A级[8];③均知情且同意参与本研究。排除标准:①合并心肺肾等脏器严重功能障碍者;②存在腹部手术史者;③精神障碍、沟通障碍者。本研究患者签署知情同意书,并得到我院医学伦理委员核准后进行。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
两组患者术前均不使用药物治疗 ......
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