刘奕武

    广东省普宁市人民医院胃肠外科，广东普宁 515300

    痔是一种常见的肛肠科疾病，发病率高，目前已占直肠肛门疾病的80%以上[1-2]。混合痔是发生于肛门同一方位齿状线上下，静脉曲张形成团块，且无明显分界、内外相连的特殊痔，当混合痔梅花状环绕肛管一周即为环状混合痔。临床上治疗环状混合痔的手段以手术为主，可供选择的术式多，但各有特点，临床上手术的重点是如何完整的维持肛门的解剖形态及保护肛门的功能，同时对痔核的去除需彻底，尽可能降低术后疼痛、肛周水肿、排尿障碍、肛管狭窄等并发症的发生[3]。传统的外剥内扎术术中难以把握，且术后常存在皮赘残留、切除不彻底等并发症；而超声刀可充分剥离曲张的痔核，术中尽可能保留肛门的正常解剖形态，再结合皮桥横向转移，能减少皮赘残留。为证实该观点，本研究旨在比较超声刀加皮桥横向转移及传统外剥内扎术治疗环状混合痔的临床效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2016年7月?2019年2月环状混合痔患者90例，按照随机数字表法分为对照组(45例)和治疗组(45例)。对照组中，男30例，女15例；平均年龄(53.72±6.31)岁；平均病程(2.72±0.65)月。观察组中，男31例，女14例；平均年龄(53.65±6.34)岁；平均病程(2.67±0.59)月。纳入标准：①符合环状混合痔诊断标准[4]；②年龄>18岁；③同意手术，并愿意参与本研究；④能积极配合各项治疗 ......