梁 磊 王泽学

    沈阳医学院附属中心医院胸外科，辽宁沈阳 110000

    多发肋骨骨折是指机体在遭受外部作用下发生的多根(≥3根)肋骨骨折。正常情况下，在肋骨的支撑作用下，使得机体维持健康的胸廓形态，在发生多发肋骨骨折后，胸廓形态改变，在原有的剧烈骨折疼痛基础上，引起患者的呼吸困难、血气胸等，增加患者的救治难度[1]。临床普遍认为，多发肋骨骨折应该采取内固定手术治疗，以防止胸壁、胸廓的软化[2]。目前临床常用的内固定材料有可吸收金属材料(如可吸收肋骨钉)及不可吸收金属材料(如克氏针、钢丝、爪形肋骨接骨板、镍钛环抱式接骨器、肋骨锁定钛板等)，其中镍钛环抱式接骨器是多发肋骨骨折的典型固定材料，肋骨锁定钛板是近年来推广应用的新型材料。有学者认为[3]，镍钛环抱式接骨器治疗多发肋骨骨折的效果是可以肯定的，但是就伤口长度、手术用时、术中出血量、术后疼痛等指标的控制能力而言，效果均不如预成型肋骨锁定钛板，并认可预成型肋骨锁定钛板内固定的作用。本研究选取我院收治的200例多发肋骨骨折患者作为研究对象，旨在探讨不同内固定方式对多发肋骨骨折患者中的应用效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年3月?2019年2月我院收治的200例多发肋骨骨折患者作为研究对象，根据分段随机化原则将其分为观察组与对照组，每组各100例。观察组中，男68例，女32例；年龄20?64岁，平均(40.01±3.25)岁；骨折肋骨数量3?9根，平均(5.00±1.02)根；受伤原因：高处坠落伤20例，撞击伤11例，交通事故10例，其他59例。对照组中，男65例，女35例；年龄19?65岁，平均(41.00±3.03)岁；骨折肋骨数量3?10根，平均(5.13±1.00)根；受伤原因：高处坠落伤21例，撞击伤15例，交通事故11例，其他53例。两组患者的性别、年龄、骨折肋骨数量等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会批准同意。纳入标准：①经CT 确诊肋骨骨折根数≥3根；②均有明显的骨折胸痛；③均接受内固定手术治疗；④患者及家属自愿参加本研究并签署知情同意书 ......