郭 芳 宋青洁 衣丽丽

    大连市妇幼保健院手术室，辽宁大连 116033

    剖宫产术后继发腹壁切口子宫内膜异位症为医源性种植，虽然较少见，但对患者造成较大负面影响，主要种植过程可能为术中胎盘娩出过程[1]，导致子宫内膜相关组织碎片散落并遗留于腹壁切口部位，因子宫内膜组织有一定的种植与侵蚀性，可导致子宫内膜医源性种植[2]。目前医护人员对手术相关子宫内膜异位症仍未引起足够认识。以往研究提示，术中腹壁切口未实施有效保护，破除胎膜羊水涌出中未及时有效负压吸引[3]，针对胎盘娩出过程中清理宫腔纱布未能做好有效隔离，以及子宫缝针与缝线重复利用，未及时更换手套与吸引器头等，均是导致子宫内膜组织种植的危险因素[4]。做好剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的预防工作，提高医务人员整体防范意识，严格手术操作，做好保护切口，加强术中手术用物管理等，以上各环节均与器械护士相关[5]。加强手术器械护士工作能力培养，提高其认知度，对降低剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位的发生有积极意义，本研究总结近年相关经验，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2016年1月～2018年9月我院收治的80例子宫下段剖宫产产妇。纳入标准：入组前与产妇及监护人签署知情同意书，并申报医院医学伦理委员会批准。年龄18?30岁，既往体健。排除标准：凝血功能障碍，合并产褥期感染，免疫系统及内分泌系统疾病，精神障碍，皮试过敏者，病理妊娠者等。按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组各40例。观察组中，年龄18?30岁，平均(24.5±1.3)岁；孕龄37?42周 ......