[Key words] Continuous nutrition pump infusion; Early enteral nutrition; Critical illness; Stress hyperglycemia; Blood glucose coefficient of variation; Insulin resistance index

    危重症患者因遭受创伤刺激出现应激反应，表现为一系列复杂的微循环、神经内分泌、应激反应等病理生理改变[1]。破坏机体原有的动态平衡，出现严重的代谢改变，最终发生糖类、脂肪、蛋白质三大营养物质代谢紊乱。糖代谢紊乱表现为血糖波动和机体对胰岛素的敏感性下降，即应激性高血糖(stress hyperglycemia，SHG)[2]。而危重患者血糖波动与28 d病死率密切相关[3]。在肠内营养支持的同时合理、良好的血糖管理，减少血糖波动才能提高危重症患者救治成功率。而合并SHG的危重症患者，也易合并胃肠道功能紊乱，出现胃排空延迟，导致肠内营养实施受限，为此，探讨早期、合理、易耐受的肠内营养标准化流程管理危重症患者的营养治疗 ......