HBsAg定量检测对恩替卡韦治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者停药后复发的预测效能
本研究对83例HBeAg阴性使用恩替卡韦达到停药标准的CHB患者进行1年的跟踪随访,复发组患者的基线ALT水平、停药时HBsAg定量水平均明显高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的性别、年龄、基因型别占比、肝硬化发生率、基线HBV DNA载量比较,差异无统计学意义(P>0.05),与王昌生等[8]肝硬化是影响恩替卡韦停药后复发的独立危险因素不一致。Chen等[9-10]研究认为HBeAg阴性的CHB患者经恩替卡韦治疗达到标准停药后,第6个月的HBsAg定量检测水平对患者是否会临床复发或者持续免疫应答具有预测价值,同样在停药6、12个月的HBV DNA病毒载量与临床复发具有很大的相关性。Lee等[11]研究显示,应用恩替卡韦治疗患者的复发情况分析,高水平HBsAg定量患者近期复发风险是低水平的2.251倍。周朝晖[12]研究显示,随访6、12个月的复发情况与抗病毒治疗的疗程和治疗前基线HBV DNA载量有关,疗程越长,复发的概率越低。本研究结果显示,复发组停药12个月的不同HBsAg定量水平复发程度高于停药6个月,差异有统计学意义(P<0.05) ......
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