微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床效果
经皮肾镜取石术的关键在于建立碎石通道,多包括SPCNL、mPCNL,其中SPCNL将通道扩大,利于为体内碎石提供帮助,但由于通道一般扩张至22~26F,创面大、术中出血量多,不利于患者术后恢复[8-9]。mPCNL穿刺通道小,将经皮肾通道扩张至14~18F,且通过将传统肾镜替换为输尿管镜碎石,利于减少术中出血量,减轻对肾脏的损伤[10]。同时mPCNL术中同期将经皮肾造瘘、碎石完成,可在不影响结石清除的前提下,提升手术安全性,与此同时经皮肾通道建立后,肾盂内镜体操作空间大,即便是输尿管硬镜也可到达上段输尿管(距肾盂50~100 mm),同时从上方碎石可避免结石移位,且经肾盂向输尿管冲水,将促使结石在较小空间,提升碎石效果[11-12]。本研究结果显示,观察组患者的术中出血量少于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05),VAS评分低于对照组(P<0.05) ......
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