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磁共振动态增强扫描在前列腺癌诊断中的应用价值
http://www.100md.com 2020年4月11日 《中国当代医药》 2020年第4期
     1.5T超导磁共振扫描仪(美国GE公司)进行DCE-MRI检查,检查前禁食4 h,保证膀胱排空。首先取仰卧位,常规行SE序列扫描,从耻骨上方2 cm处开始扫描,依次经过前列腺冠状位、矢状位及横断位。并设置扫描参数:层间距3 mm,矩阵384×384,视野180 mm×180 mm,扫描时间120 s。然后行DWI检查,对冠状面、矢状面及横断面进行快速扫描。设置扫描参数:层厚3 mm,矩阵384×384,扫描时间300 s。最后行动态增强扫描,选用0.2 mmol/kg的钆喷酸葡胺造影剂注射液(广州康臣药业有限公司,国药准字H10950231),经肘前静脉或手背静脉注入对比剂,高压注射,控制流率在3 ml/s,静脉注射0.9%的氯化钠溶液(20 ml),在确保对比剂已完全进入患者体内后,延迟10 s后进行扫描,设置扫描参数:层厚5 mm,扫描时间13~16 s/次,总共扫描15次。扫描后进行平面重建及最大密度投影等图像处理。由两名临床经验丰富的影像学医生分析图像。

    1.4观察指标及评价标准

    比较两种检查方式的诊断效能、灵敏度、特异性及准确率。灵敏度、特异性和准确率以病理学检查作为诊断金标准。①阳性率以0.16作为%fPSA参考值,%fPSA>0.16時穿刺阳性率为11.6%。②灵敏度=真阳性例数/(真阳性例数+假阴性例数)×100%。特异性=真阴性例数/(真阴性例数+假阳性例数)×100% ......

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