3讨论

    寰枢椎不稳指的是因先天性畸形、创伤等因素导致的寰枢椎病理结构变化，使得局部关节功能出现异常，或出现对应的神经压迫现象[4-5]。一旦发生寰枢椎不稳，则表现出寰椎向前或向后、旋转脱位，病情较轻的患者通常会出现麻木感等神经压迫症状，病情严重者则会导致运动功能障碍，甚至出现瘫痪，或因脑干受到压迫而引发呼吸骤停[6-7]。在寰枢椎不稳确定后，需要对患者实施及时、有效干预，通常以手术治疗为主，使寰枢椎解剖结构恢复正常，避免血管和颈髓继续受压[8-9]。

    在寰枢椎不稳患者的治疗中，传统内固定方式包括很多种，如经口齿装突周围韧带松解，再经后路固定，或经口腔固定等，这些术式不仅难度大，而且风险高，另外术后容易出现并发症[10]。本次研究中，针对寰枢椎不稳患者行以个体化3D打印模型辅助后路固定治疗，取得良好效果。个体化3D打印模型辅助后路固定治疗中，利用3D模型打印的方式，可以在模型上开展模拟操作，进而对适合的螺钉型号进行确定，同时可以探索进钉深度和角度等。手术过程中可以利用这一模型 ......