3干眼中医病因病机

    根据干眼的临床表现，中医将其归属于“白涩症”范畴。白涩症之名首见于《审视瑶函·白痛》，该书对其症状进行了描述，谓：“不赤不肿，爽快不得，沙涩昏朦，名曰白涩”。该书还根据病情发展的不同阶段，分别以“白涩”“干涩昏花”“神水将枯”命名。《目经大成》谓：“此症轮廓无伤，但视而昏花，开闭则干涩异常”，明确指出干眼症的临床表现为眼部干涩、视物模糊等症状。本病病机可见于暴风客热或天行赤眼后，余热未清，隐伏肺脾之络，伤及阴液;饮食不节，脾胃湿热蕴积，清气不升，目失所养;更年期前后，肝肾阴虚，热伤津液，目失濡润;生活不规律，或工作压力大，久视者，肝失疏泄，气机郁滞，津液代谢疏布障碍，目失濡养[10]。

    4西医治疗

    4.1药物治疗

    4.1.1抗炎治疗 炎症是导致干眼发病的重要因素[11]，抑制眼表炎症在干眼治疗中尤为关键。奈帕芬胺是美国首个批准上市的眼用非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs NSAID)，临床上常用的眼用NSAID还有双氯芬酸钠、普拉洛芬、溴芬酸钠等。除了NSAID外，类皮质醇激素，环孢素等免疫抑制剂在一些难治性干眼中的应用也越来越广泛 ......