D-D是纤维蛋白被纤溶酶水解后产生的一种降解产物，是继发性纤维蛋白溶解特有的標志物，并可提示有血栓形成[14]。本研究中，妊娠妇女的D-D水平高于非妊娠妇女，并且随着孕龄增加而升高，这可能是妇女在妊娠过程中，胎儿和胎盘附着面产生微小的碎片组织及滋养细胞进入循环系统，激活微小动静脉的凝血系统，引起微小管内的凝血反应，导致小血栓形成[15-16]。

    AT-Ⅲ是机体重要的一种抗凝物质，主要由肝和内皮细胞合成，可抑制已活化的Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ等凝血因子和凝血酶，AT-Ⅲ减少是弥漫性血管内凝血前期的诊断指标之一[17]。本研究结果显示，孕早期妇女的AT-Ⅲ与非孕妇比较，差异无统计学意义(P>0.05)，在孕中、晚期及待产期有所降低，推测AT-Ⅲ在整个孕期的抗凝作用改变不明显。

    综上所述，正常妊娠妇女不同孕期凝血功能的变化可提示机体处于高凝状态，纤溶功能不断增强。

    [参考文献]

    [1]Croles FN，Nasserinejad K ......