改良式置管结合超声影像技术在肠梗阻患者胃肠减压护理中的应用效果
但胃液有效引流位置为胃体或胃窦部。根据人体鼻长度8 cm、咽12 cm,食管25~30 cm,计算胃肠减压的常规置管长度为45~55 cm。但国外研究发现[13-14],常规置管长度使胃管前端17%~23%的机会不在胃体部。国内研究报道[15],在常规置管长度增加10~15 cm可使胃管前端到达胃体或胃窦部。而人体身高与消化道长度成正比关系,颈的长度差异、胸廓大小等生理构造,特殊疾病,如幽门梗阻、胃下垂等也影响置管长度,盲目增加置管长度与常规置管长度同样会出现胃管置入过深或过浅现象。无法确定何种置管长度作为胃肠减压的定位标准。本研究根据B超能影像胃管在胃内的准确位置,对观察组置管后行床边B超检查并在B超图像引导下调整胃管顶端至胃体或胃窦部和避免侧孔紧贴胃壁,使胃液得到充分引流和防止胃管侧孔发生吸钳现象 ......
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