2型糖尿病患者血清胱抑素C、尿酸水平与骨密度的相关性分析(3)
國内外对2型糖尿病患者BMD的研究仍有诸多争议,多数研究认为,2型糖尿病患者的BMD较健康人群不降低或略升高[1],但有关2型糖尿病患者BMD的变化及糖尿病性骨质疏松发病的具体机制尚不明确[3-4]。
作为全身代谢性的疾病,2型糖尿病患者常合并高尿酸血症等代谢紊乱,SUA在人体中的作用较为复杂,表现为双重性,生理浓度下其具有抗氧化的性质,对机体可能是保护作用,但高浓度时也可以是氧化剂,这取决于其化学微环境的变化[5]。基于健康人群的多项研究均证实,氧化应激与BMD负相关,提示氧化应激是骨质疏松的重要病理机制[6-7]。温滨红等[8]对糖尿病骨质疏松大鼠模型的研究显示,实验组大鼠的脱氧核苷酸(DNA)氧化损伤产物的表达和C反应蛋白(CRP)的释放显著增加,高糖诱导小鼠的成骨细胞内活性氧(ROS)大量堆积,促进成骨标志蛋白的表达显著下降,提示氧化应激促进糖尿病并发骨质疏松的进展。王潇丽等[9]在体外诱导人骨髓间质干细胞(hBMSCs)向成骨细胞分化的过程发现,SUA通过Wnt信号通路影响hBMSCs的增生作用 ......
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