[摘要]目的 探討超声引导下门静脉穿刺导引经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)联合曲张静脉栓塞治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果。方法 选取2015年12月～2018年1月我院收治的60例食管胃底静脉曲张破裂出血患者作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组采用传统TIPS路径联合经皮胃底曲张静脉栓塞术(PTVE)治疗，观察组采用超声引导下门静脉穿刺导引TIPS联合曲张静脉栓塞治疗。比较两组的手术指标、治疗前后的肝脏血管情况及肝功能指标。结果 观察组的分流道穿刺次数少于对照组，分流道穿刺时间和手术时间短于对照组，分流道穿刺成功率高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的门静脉内径、脾静脉内径、肝动脉流速低于对照组，门静脉流速、脾静脉流速、肝动脉血管阻力指数(RI)高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的清蛋白水平高于对照组，总胆红素和丙氨酸氨基转移酶水平低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05) ......