醋酸加尼瑞克在卵巢过度刺激高风险人群中的应用效果(3)
尽管机制未明,但已有不少研究显示OHSS的发生与血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、卵巢肾素-血管紧张素-醛固酮系统[8]、体内凝血系统、抗苗勒管激素(AMH)信号通路[9]密切相关。醋酸加尼瑞克是一种GnRH-ant,为GnRH类似物,由于修改了第6号和第8号氨基酸位点,因此与垂体GnRH受体结合后并不发挥生物学活性[10],通过阻断内源性GnRH的作用使血清中FSH和LH水平迅速下降,从而发挥作用[11]。因为人类卵巢有GnRH受体的表达,还有研究推测GnRH-ant可能直接作用于卵巢,通过抑制颗粒细胞表面的GnRH受体,进而减少颗粒细胞VEGF的产生而发挥作用[12]。近年来,醋酸加尼瑞克作为GnRH-ant方案的常规用药已经广泛用于ART超促排卵过程中[13]。早在1993年 ......
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