医师、营养师、心理咨询师共同管理对妊娠糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响(2)
[Key words] Gestational diabetes; Co-management of physicians, nutritionists and psychological consultant; Blood glucose control; Pregnancy outcome妊娠期糖尿病(GDM)是指在妊娠期间初次发生的不同程度的糖耐量异常[1]。GDM被作为一种临床疾病始于1979年[2-3]。2010~2012年,我国13家医院数据调查显示,GDM的患病率为17.5%[4],主要危害是母婴不良结局,以及子痫前期、早产、羊水过多、胎儿畸形、巨大儿、新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征等的发生风险增加[4],妊娠期间孕妇的血糖水平每增高1 SD,不良结局的发生风险显著增加,随着血糖水平升高,孕妇的高血压、难产发生率显著增加,产后发生糖尿病、代谢综合征、动脉粥样硬化及心血管事件的风险显著增加,导致多种胎儿不良妊娠结局增加,如自然流产、胎儿畸形、胎儿发育异常、巨大胎儿、高胰岛素血症、胎儿生长受限、死胎、产伤、早产、低血糖、呼吸窘迫综合症等[4]。GDM产后糖尿病的发生风险达到70%[5] ......
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