急性主动脉夹层患者的诊疗流程是，主动脉夹层的基本处理流程同ACS，但需要经过增强CTA扫描方可确诊，对于疑似或者确诊的新冠肺炎合并主动脉夹层患者，CTA检查环节及运送环节均应在二级以上防护条件下进行，明确诊断为主动脉夹层后，要根据患者具体病情和医院的设施条件等综合考虑治疗方案。另外，急性肺动脉栓塞患者的基本救治原则是，尽可能依托具有CTA条件的首诊医院完成全部诊疗过程，原则上不应转诊。

    急诊PCI关键是做好感控

    张运教授介绍说，因新冠肺炎具有传染性强且目前对其中间宿主和传播途径还未完全阐明，防控难度极大，因此对于疑似新冠肺炎合并ACS患者进行急诊PCI，必须是基于权衡患者获益与医患风险之后慎重做出的决策。一旦做出需要进行急诊PCI的决策，除了遵循急诊PCI的常规流程外，关键是做好感染控制工作。共识建议从以下6个方面做好急诊PCI感染控制。

    一是在术前准备阶段，急诊科/发热门诊要落实患者、家属、相关医护人员的防护措施。心血管内科医生现场会诊，会诊医生必须严格穿戴防护服、口罩、帽子、面屏或护目镜、乳胶手套等，确诊并获取知情同意后激活导管室、下达术前医嘱。首诊医生负责向感控上报病例，急诊科/发热门诊医生完成肺炎及ACS诊断相关的血液化验、咽拭子取样，所有疑似新冠肺炎患者均需完成急诊胸部CT平扫，在完成CT后如无特殊情况直接转运至导管室。同时要做好导管室准备，包括必须指定专用导管室进行新冠肺炎患者的急诊PCI手术，以防止交叉感染，医务人员按照三级防护标准进行防护。

    二是在患者转运环节，从急诊科/发热门诊转运患者至导管室过程中应注意 ......