近年来，国内外医学界对于Hunt-Hess高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血手术时机的选择一直存在争议[6-9]。传统观点认為Hunt-Hess高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者病情危重，急性期出血可能尚未停止，颅高压以及弥漫性脑肿胀的存在，使手术风险高，且手术过程中动脉瘤易再次破裂出血，临时阻断载瘤动脉易导致脑缺血，因此提出分级较高的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者需经过保守方法处理至临床达到Hunt-Hess分级Ⅲ级以下再行外科手术治疗。但临床研究发现，90%以上的患者在保守治疗过程中死亡，术前等待的时间越长，再出血的发生率就越高，而且预后越差[18]，而Hunt-Hess分级越高、动脉瘤越大，再出血就越容易发生。故越来越多的学者主张动脉瘤性蛛网膜下腔出血一旦明确诊断要及早治疗[18-19]。因此考虑到颅内破裂动脉瘤患者手术的关键问题是解除再次破裂的风险，从这个意义来说，应尽早实施手术，不应该因担心早期手术中破裂及手术困难而否定其优越性。本研究术中发现由于出血时间短 ......