3.4 ADR与累及器官/系统及临床表现

    本调查统计ADR以皮肤及其附件损害最为常见，这与国内相关报道相一致[23-24]。由于皮肤是人体最大的器官，有丰富的免疫效应细胞，易引发变态反应[25]，临床表现多为瘙痒、皮疹和过敏等症状，易于发现和观察，故上报率高。因此，用药前应询问患者过敏史，用药过程中密切观察，一旦发生用药异常，应立即停药，并采取相应措施。但其他循环系统、呼吸系统的损害较隐匿且易和原发疾病混淆，医务人员和患者都不易察觉，这可能导致ADR的上报率低[26]，在实际工作中更需关注此类ADR，若能及早发现，及时处理，能最大限度地降低所带来的伤害。

    3.5 ADR的程度分级、转归及关联性评价结果

    研究结果显示，绝大部分ADR为轻度ADR，并且当ADR发生后立即停用可疑药物，予以抗过敏及对症治疗，ADR结果均是好转和痊愈，未出现后遗症。这提示我院可做好有效的用药监护，及时救治，ADR预后良好。

    3.6 ADR与联合用药

    有研究证实联合用药会增加患者发生ADR的风险[27]。联合用药引起ADR报告28例(28.3%)，其中两联用药24例，占比24.25%。联合用药以抗感染药、抗肿瘤药为主，联合用药引起药物相互作用错综复杂，有的产生有益效果 ......