腹膜透析护士导管出口处护理实践调查分析(3)
规范化培训是保证PD效果的前提。本研究结果提示,29.41%的兼职护士于置管手术前即开始培训患者,高于专职护士中所占比例(11.11%),这可能与病房兼职护士和医生交流更及时、培训患者更方便有关。相关研究显示,置管前培训患者有利于其选择正确的替代治疗,有助于PD护士了解患者,以便选择合适的培训方法和内容[1]。另有研究显示,将培训课程设置在术前、置管后1周这两个阶段学习,其效果优于将所有课程统一安排在置管后1周内学习[5]。因此,应进一步加强医生与门诊专职护士的有效沟通,提高置管前培训率。大纲推荐:只要情况允许,应尽可能做到护患比例一对一教学;为了保证教学一致性,理想情况是由同一名护士完成患者的整个培训过程[6-7]。另有相关研究指出,PD护士可根据不同人群制定个性化培训方案,文化程度高的患者由PD护士统一培训,文化程度低及理解能力差的患者由PD护士一对一培训[8]。本研究中新置管的PD患者,专职护士中全部由1名责任护士负责1例患者的全部培训过程占77.78%,明显高于兼职护士中所占比例(17.65%);且只有一家医院的兼职护士会排班轮换培训患者,其他PD护士会偶尔换人培训,这可能与医院PD规模较小、未固定专职护士有关。因此,在今后的PD护理工作中,需尽可能创造条件由同一名PD护士完成患者的整个培训过程 ......
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