1.2方法

    肿瘤标本经4%甲醛固定，常规脱水，石蜡包埋，5 μm切片，HE染色，免疫组化采用Envision两步法，DAB显色。所选用抗体为：CD21、CD23、CD35、S-100、EMA、CK、CD68、CD1a、ALK、Ki-67、CD138、CD30、CD3、CD20、SMA、p63均为Zymed和Dako公司产品，EBV原位杂交试剂盒购自中杉金桥生物技术有限公司。操作步骤按照产品说明书进行。

    1.3标本观察

    眼观：送检椭圆形包块一个，大小2.5 cm×1.8 cm×1.3 cm，界限清楚，表面光滑附有脓苔，切面呈灰白色，质地偏嫩，局灶见坏死。

    镜检：肿瘤细胞弥漫排列成片状、结节状排列，右下角见凝固性坏死，部分呈交织状、模糊结节状排列(图1);高倍镜下见肿瘤细胞显示高度异型性，呈卵圆形、梭形，似“合体细胞”样，胞质丰富，嗜酸性，胞界不清，胞核卵圆形或不规则形，核膜清楚，染色质稀疏空淡呈泡状核，可见有核沟及核内包涵体，核仁小或不明显，也可见一个或多个小核仁(图2);并见少量多核瘤细胞，类似Warthin-Finkeldy巨细胞(图3)。间质中大量淋巴细胞、浆细胞与肿瘤细胞混杂排列 ......