钝性腹部空腔脏器穿孔及肠系膜损伤患者的64排螺旋CT影像学指征及特点分析(2)
[Key words] 64-slice spiral CT; Blunt abdominal trauma; Abdominal cavity perforation; Mesenteric injury急腹症是一类以急性腹痛为突出表现、需早期诊断和紧急处理的腹部疾病[1-2],其是临床工作中的常见病,也是在诊断方面较为复杂困难、内容较为广泛的一组疾病,需在短时间内做出明确诊断,以便采取相应的治疗[3-4]。如果诊断延误,治疗方针不当,将会给患者带来严重危害甚至死亡。腹部外伤多为腹部受到外力撞击而产生的闭合性损伤,常累及实质性脏器和(或)空腔脏器,可发生在腹膜腔或者腹膜后间隙[5]。钝性腹部空肠脏器穿孔及肠系膜损伤是临床中病情更为严重、时间较为紧迫的一种急腹症,初期症状不典型,早期误诊和漏诊率较高,进而导致死亡率和并发症发生率比较高,因此,其诊断和鉴别诊断非常重要。目前,腹部钝性损伤首选的影像学检查方法为CT检查,在实质性脏器损伤诊断中具有很高的敏感性和特异性,但对于钝性腹部空腔脏器穿孔及肠系膜损伤的敏感性较低,因此,寻找有助于钝性腹部空腔脏器穿孔及肠系膜损伤诊断的CT征象具有重要的临床意义[6] ......
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