腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果(2)
1资料与方法1.1一般资料
回顾性分析2016年1月~2019年1月我院收治的147例腹股沟疝患者的临床资料,其中男120例,女27例;年龄20~81岁,平均(54.21±15.15)岁。纳入标准:患者均为单侧、首发疝,行择期手术。排除标准:既往有下腹部手术史、嵌顿疝或绞窄疝及慢性疾病(如高血压、糖尿病、冠心病、慢性支气管炎等)的患者。
按照不同的治疗方法将其分为腔镜组(69例)和开放组(78例)。两组患者的性别、年龄、体重指数(BMI)等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)(表1),具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审核及同意。
1.2方法
腔镜组患者,全部采用TAPP术式。患者取平卧位、全身麻醉,常规消毒、铺巾。脐上缘10 mm为观察孔,CO2建立气腹,压力维持在12~14 mmHg,平脐水平偏下、左右腹直肌外侧缘分别为5 mm副操作孔、10 mm主操作孔。采用电钩锐、钝性相结合的方式游离腹膜前间隙:内至耻骨联合,外至腰大肌和骼前上棘,上至联合肌健上至少3 cm,内下方至耻骨梳韧带下3 cm ......
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