儿童良性癫痫伴中央颞区棘波药物疗效不佳的影响因素分析(3)
2.3 BECT药物疗效不佳影响因素的Logistic回归分析为进一步探讨影响患儿药物疗效不佳的影响因素,将单因素分析中差异有统计学意义的指标(低龄起病、发作频次、发作形式)进行多因素Logistic回归分析,结果显示,发作频次是药物疗效不佳的影响因素(P<0.05)(表4)。
3讨论
1989年和2001年国际抗癫痫联盟均将BECT归类于儿童特发性局灶性癫痫和癫痫综合征[4,6],其高发年龄为学龄期,略呈男性优势。本研究中,发病年龄2岁~13岁8月,平均(6.9±2.2)岁,男女比例为1.46∶1。BECT的发作频率低,多于睡眠中发作,青春期后可缓解,预后良好。但随着对该病的深入探讨,不少研究发现癫痫样放电会造成脑功能损害,包括认知、语言和运动损害,即便临床发作消失及脑电图放电缓解后脑功能损害的影响仍可长期存在[7-9]。本研究中,无发作组经规律抗癫痫药物治疗1年后无发作,占82.18%,提示大部分BECT确实临床预后良好,但脑电图复查仍显示异常放电。继续随访部分患儿,大部分于临床发作消失后2~3年脑电图才恢复正常,与既往对该病的认识一致。
药物疗效不佳组共18例 ......
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