[Key words] Chronic obstructive pulmonary disease; Mechanical ventilation; Short-cut trachea; Successful offline

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)属于呼吸道持久发病且对呼吸气流有较严重影响的一种疾病[1-2]。COPD不仅影响肺，也可引起显著的全身反应，最终发展为呼吸衰竭和肺源性心脏病[3-4]。慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)是一种急性起病的过程，常需要辅助呼吸机来参与呼吸运动才能维持患者的呼吸需求[5-6]。当患者原发疾病改善或好转时予以停用机械通气及拔除气管插管以减少机械通气并发症的发生[7]。但部分患者在达到脱机指征后却不能顺利脱机、拔管，或拔管后再插管率高[8]。患者顺利通过自主呼吸试验(SBT)是脱机及拔除气管导管成功的重要步骤[9-10]。本研究选取2019年1～8月在我科住院的行经口气管插管机械通气、血气分析均示Ⅱ型呼吸衰竭且已符合脱机标准的AECOPD患者作为研究对象 ......