纳入标准：①患者诊断符合急性重症肝炎相关诊断标准;②本研究经我院医学伦理委员会审核批准;③患者知情同意并签署知情同意书。排除标准：①患者病情严重需要在重症监护室进行治疗;②因死亡、转院等中断研究的患者。

    1.2方法

    对照组患者应用常规护理管理模式，主要采用轮流值班制度，对护理人员进行统一化管理。观察组患者应用护士分层级管理模式，具体如下：

    ①建立岗位等级并进行针对性的专业培训。根据护理人员的学历、职称、工龄、工作能力等将护理人员分为3个等级，即高级责任护士、初级责任护士和助理护士[4]。针对不同等级护士给予不同培训内容，如高级责任护士加大对科研能力、管理能力、团队协作能力、教育能力、应急事件处理能力的培训，相对减少对专业知识、护理操作能力、家属沟通及疾病健康教育的相关培训时间。而初级责任护士和助理护士多注重专业知识、操作能力、家属沟通教育、团队协作能力方面的培训[5]。②建立护理小组并根据等级进行岗位分工。针对急性重症肝病患者建立专门的护理小组，由1名高级责任护士担任责任组组长，2～4名高级责任护士和/或初级责任护士担任责任护士，多名助理护士担任助理。通常由责任组组长针对患者病情特点协同管床医生共同制订相应的原始护理方案，通过与其他成员进行讨论的方式收集组员的建议与意见进行修改 ......