1资料与方法

    1.1一般资料

    选取2014年1月～2019年6月就诊于我院的72例纽扣电池致食管异物患儿为研究对象，其中男37例，女35例;年龄9个月～7岁，平均(2.58±0.55)岁;异物滞留时间6～49 h，平均(25.14±1.35)h;呕吐64例，吞咽困难55例，恶心3例，流涎14例。所有患儿均经胸部X线片、胸部CT确诊为纽扣电池致食管异物，家长均签知情同意书。本研究已获医院医学伦理委员会审核批准。

    1.2方法

    患儿均接受全身麻醉下硬性食管镜检和异物取出术治疗，就诊后均需进行胸部X线片或颈胸部CT检查，待确诊食管异物为纽扣电池后，进行常规术前检查以及禁食处理，做好各项术前准备。全身麻醉后行气管插管，患儿取仰卧位，将其肩部垫高，从右侧口角处插入硬性食管镜，并顺着右侧舌根进入梨状窝，沿中线移动至食管入口处，将食管镜下至异物嵌顿处分泌物抽吸干净，可见片状异物，且此处食管壁明显碳化，有焦痂形成，周围黏膜肿胀、充血，用钳子夹带异物后连同食管镜一起退回，将纽扣电池取出。之后再按同样的手法下镜，将患者食管上的焦痂等清除干净，用含有1/10 000肾上腺素盐水棉球压迫止血，并冲洗创面，探查食管壁黏膜损伤程度，术后应用抗生素、抗返流药 ......