经尿道前列腺中叶等离子电切术联合术后非那雄胺治疗高龄高危良性前列腺增生患者的短期临床效果(4)
目前降低高龄高危的BPH患者的手术风险和提高手术安全性的问题依然是临床手术治疗高龄高危BPH患者所面临的较为棘手问题,经尿道电切综合征及出血是传统单极TURP常见的手术风险,而经尿道电切综合征的发生与术中的几个危险因素有关,包括较高的冲洗压力、前列腺窦未闭、手术时间延长以及使用低渗冲洗液,若手术切除时间>90 min,估计前列腺重量>45 g,且年龄>80岁,其发生率明显增加[17]。虽然在PKRP中使用生理盐水冲洗可降低经尿道电切综合征的风险,但双极技术不能防止液体吸收[18]。本研究中A组与B组术前均使用非那雄胺治疗1周,术中出血量均较既往相关研究BPH患者术前未使用非那雄胺的术中出血量减少,国内学者柳建军等[14]的研究结果也进一步证实。相比之下,本研究B组采用的手术治疗策略的临床效果更显著,因术中出血少,手术时间短,术中的冲洗压力小,B组患者术中并未出现并发症,且术后并发症总发生率低于A组(P<0.05),A组因术中前列腺出血致视野不清,出现了前列腺包膜穿孔和输尿管口损伤 ......
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