治疗前，两组的PCT、IL-10、IL-6及TNF-α水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)。CRRT 72 h后，两组的PCT、IL-10、IL-6及TNF-α水平均低于本组治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)。早期组CRRT 72 h后的PCT、IL-6、IL-10及TNF-α水平低于晚期组，差异有统计学意义(P<0.05)(表1)。

    2.2两组ICU住院时间及总住院时间的比较

    早期组患者的ICU住院时间及总住院时间均短于晚期组，差异有统计学意义(P<0.05)(表2)。

    2.3两组住院病死率及90 d病死率的比较

    早期组患者的住院病死率及90 d病死率均低于晚期组，差异有统计学意义(P<0.05)(表3)。

    3讨论

    脓毒症伴AKI是重症监护病房常见疾病，具有病情危急、高死亡率等特点。脓毒症患者短时间内肾功能可迅速恶化，出现酸碱平衡和水电解质代谢紊乱、代谢产物滞留等AKI现象，严重威胁患者器官功能和生命[8]。微循环功能障碍、炎症介质(细胞因子、趋化因子、补体)、肾脏低灌注缺血缺氧等对肾小管的毒性作用一直被认为是脓毒症伴AKI的主要原因[9] ......