促红细胞生成素在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用效果(3)
EPO作用机制是在机体处于缺氧缺血性脑损伤状态下,通过结合神经表面EPO-R血脑屏障,而抑制神经细胞凋亡,且可抑制细胞色素-C释放,进而降低脑损伤的程度[12]。其还可激活脑内谷胱甘肽过氧化物酶活性,达到降低神经细胞氧化应激损伤,可抑制炎症反应,对内皮细胞缺血损伤及神经细胞生成可分别起到保护及调节作用。同时EPO促进脑部损伤恢复同时,还可持续诱导修复因缺氧缺血导致胶质细胞与内皮细胞损害。而EPO的分泌与其在血液中浓度变化无依赖关系,而在缺氧缺血情况下,机体会提升释放EPO速度,达到保护神经元目的,其对脑神经保护机制主要为:抑制细胞发生凋亡,保持神经细胞良好生存;对自由基产生也起到抑制作用;降低机体产生一氧化氮;促新的血管生成与生长。目前,对EPO研究越来越广泛,同时EPO也成为临床治疗脑缺血损伤重要神经保护剂[13-14]。本研究结果显示,观察组在出生2、4周时的NBNA评分高于对照组(P<0.05) ......
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